KLIMLAND DEALER AANVRAAG

 

Bedrijfsnaam: ____________________________________________
Postadres: ____________________________________________
Postcode: __________     
Plaats: _______________________
Afleveradres: ____________________________________________
Postcode: __________
Plaats: _______________________
Telefoon: _______________________ Fax: ________________
Website: _______________________

Contactpersonen
1. dhr./mevr. : _______________________ functie: _____________
E-mail: _______________________
2. dhr./mevr. : _______________________ functie: _____________
E-mail: _______________________
KvK nr. : _______________________ Te: _________________
BTW nr. : _______________________
Stek nr. : _______________________

 

Welke betaling is bij u van toepassing:

0 Wij betalen vooruit en willen producten geleverd hebben na betaling.
0 Wij betalen facturen binnen 14 dagen na factuurdatum.
0 Wij betalen bij afhalen te Wijchen.

Via onze webshop kunt u supersnel online bestellen.
 
Online bestellen via onze webshop levert u snelle afhandeling van u bestelling op.

0 Ja, ik wil graag voor een gebruikersnaam en wachtwoord ontvangen.

 
Aanvrager : ______________________              Plaats:
Datum : ______________________                    Handtekening voor akkoord :